Rettungskette und Reha-Chancen

„Schnelle Erste Hilfe und die ärztliche Erstversorgung sind für Menschen, die bei einem Unfall schwer- oder lebensbedrohlich verletzt werden, alles entscheidend“, sagt BGHW-Referent Martin Kögler. „Mit der hochqualifizierten Erstversorgung in einer Notaufnahme und dem unmittelbaren Rehabilitationsbeginn erhöhen sich die Überlebenschancen für die Verletzten und die Chancen auf die Rückkehr in ihr vorheriges Leben erheblich“, weiß er.

Nach dem Eintreffen des Rettungswagens kommen Schwerverletzte mit Notarztbegleitung gleich in den Schockraum der Zentralen Notaufnahme der BG Klinik Frankfurt. Die Notaufnahme nimmt Patientinnen und Patienten auf, die innerhalb von 24 Stunden behandlungsbedürftig sind. In dem fensterlosen Raum warten Behandlungstisch, Infusionen, Überwachungsmonitore, Röntgen- und Beatmungsapparate auf den Einsatz, 365 Tage im Jahr. Rund um die Uhr steril und tipptopp vorbereitet für den nächsten Notfall. Hier werden Leben gerettet, Menschen mit schweren und lebensbedrohlichen Verletzungen notfallmedizinisch stabilisiert und versorgt, bevor sie auf die Intensivstation verlegt oder sofort operiert werden. 
„Im Schockraum arbeiten immer die gleichen Teams nach einem festen System zusammen. Sie kennen die Situationen, durchexerzierte Szenarien, die wir mehrfach am Tag haben und immer wieder trainieren“, erläutert Dr. Reimertz. „Die Rettungsdienste wissen, welche Kapazitäten wir haben und wann sie eine BG-Klinik oder ein anderes Krankenhaus ansteuern. Die Einsatzkräfte entscheiden an der Unfallstelle anhand der aktuellen Situation und informieren die Kliniken. Menschen mit schweren Unfallverletzungen werden meist sofort zu uns gebracht“, so der Direktor der BG-Reha-Klinik. 

In diesem Fall wird das Bereitschaftsteam durch den Schockraum-Alarm benachrichtigt. Das Rettungsteam informiert die Ansprechpersonen der BG Klinik über den akuten Zustand der Verletzten. Der Wettlauf mit der Zeit geht in die nächste Phase. Die Uhr läuft. Stabilisieren, Atemwege kontrollieren, Lungen belüften, Blutungen stillen, Ultraschall anlegen ... Jeder Handgriff sitzt. Häufig werden Schwerverletzte in die Computertomographie (CT) gefahren. Im CT werden Aufnahmen des Körperinneren gemacht, die Knochenfrakturen oder andere Verletzungen genauestens erkennen lassen. „Innerhalb von 90 Sekunden können bis zu 5000 Bilder gemacht werden“, erläutert Dr. Reimertz.

Wichtig sei, möglichst frühzeitig mit der Rehabilitation zu beginnen. Das Heilverfahren der gesetzlichen Unfallversicherung ermögliche Versicherten den lückenlosen Anschluss an die Rehabilitation – auch denjenigen die besonders schwer verletzt und im klassischen Sinne nicht Reha-fähig sind. Durch diese sogenannte frühe und detailliert angepasst Rehabilitation könnten diese Menschen ihre Genesungspotenziale vollumfänglich entfalten. Oftmals kämen auch Psychotraumatologen und Peers, also Patienten, die ähnliche Verletzungen haben, zum Einsatz.

Beispielhaft ist aus Reimertz‘ Sicht die Behandlung von Rückenmarkverletzungen: „Etwa 70 Prozent aller Querschnittverletzten in Deutschland werden in BG Kliniken behandelt, weil wir eine außerordentlich hohe Expertise in der Behandlung von Rückenmarksverletzten haben“, so der Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie. Die ganzheitliche Rehabilitation umfasse von Beginn an umfassende medizinische, -therapeutische und psychologische Aspekte. Dazu gehöre auch die Ausrichtung auf die soziale und berufliche Integration.